الفرق بين الناسور والبواسير والشرخ
يؤثر ألم منطقة الشرج بشكل كبير على المريض ويسبب له الازعاج ويميل العديد من الأشخاص إلى استخدام الوصفات الطبيعية التي تساعدهم في التخلص من الألم، ولكن قد لا تجدي هذه الوصفات نفعاً في جميع الحالات، ويحدث ألم فتحة الشرج نتيجة للعديد من الأسباب من أشهرها البواسير والناسور والشرخ ولذلك يتساءل العديد من الأشخاص عن الفرق بين الناسور والبواسير والشرخ، وهذا ما سنتعرف عليه بالتفصيل في مقالنا، ولكن يفضل اللجوء إلى طبيب متخصص لتحديد الفرق بينهم والعلاج بالطريقة الصحيحة.
ما هو الناسور الشرجي؟
في إطار التعرف على الفرق بين الناسور والبواسير والشرخ فإن الناسور هو عبارة عن نفق غير طبيعي يربط الجلد المحيط بفتحة الشرج بالقناة الشرجية يؤدي إلى تكوين ممر صغير بين الأنسجة الداخلية والخارجية ويحدث في الغالب نتيجة التهاب أو خراج شرجي لم يشفى بالكامل أو بعد إجراء عملية جراحية.
وقد يتطور الناسور في بعض الحالات ليصل إلى بعض الأعضاء الأخرى المحيطة بمنطقة الشرج مثل المهبل والمسالك البولية ويعرف الناسور الشرجي في بعض الحالات باسم ناسور المستقيم ويكون عادة في الجزء العلوي من منطقة الشرج في مكان وجود الغدد الشرجية لأن إصابتها بالعدوى يؤدي إلى ظهور خراج يصرف الصديد من تلقاء نفسه إلى الجلد حول فتحة الشرج، كما أنها تربط بين القناة الشرجية والجلد.
ما هي البواسير؟
البواسير هي عبارة عن تضخم في الأوردة الدموية الموجودة في الجزء السفلي من المستقيم وفتحة الشرج وتحدث في الغالب نتيجة للضغط الشديد على الأوردة الموجودة في الأمعاء كما تحدث أثناء فترة الحمل، وهي شائعة جداً لدى البالغين ويوجد منها نوعين أساسيين وهي البواسير الداخلية وهي توجد داخل المستقيم ولا تظهر بشكل واضح خارج الجسم.
كما أنها تكون أقل في الألم ويبقى الأمر هادئ في الغالب إن لم تتعرض الأوردة للتضخم، أما النوع الآخر فهي البواسير الخارجية وتظهر حول فتحة الشرج وهو مكان يحتوي على الكثير من الأعصاب ولذلك تسبب ألم شديد للمريض.
ما هو الشرخ الشرجي؟
هو عبارة عن تمزق أو جرح صغير في البطانة الداخلية للقناة الشرجية وهو الجزء الأخير من الأمعاء الغليظة بالقرب من فتحة الشرج ويؤثر على كل من الإناث والذكور في مختلف الأعمار ولكنه يزيد لدى الأطفال والشباب بين عمر 15 إلى 40 سنة.
ويحدث في الغالب بعد الإصابة بالإمساك لفترات طويلة وخروج كتل صلبة وكبيرة الحجم من البراز مع وجود تشنجات بالحلقة العضلية الموجودة في نهاية فتحة الشرج المعروف باسم العضلة الشرجية العاصرة وبذلك نكون قد تعرفنا على الفرق بين الناسور والبواسير والشرخ.
الفرق بين الناسور والبواسير والشرخ
يؤثر كل من الناسور والبواسير والشرخ الشرجي في منطقة فتحة الشرج والمنطقة المحيطة بها، ولكن الفرق بين الناسور والبواسير والشرخ هو أن الناسور عبارة عن قناة غير طبيعية تصل فتحة الشرج بالمنطقة المحيطة، أما البواسير فهي تضخم في الأوردة الموجودة في المستقيم وفتحة الشرج، بينما الشرخ هو عبارة عن تمزق في البطانة الداخلية فتحة الشرج، ويجب اللجوء إلى طبيب متخصص مثل الدكتور أحمد إبراهيم بمركز جراحات كلينك؛ لتشخيص الحالة بالطريقة الصحيحة واتخاذ جميع الإجراءات العلاجية اللازمة بما يتناسب مع حالة المريض.
الفرق في الأعراض بين الناسور والبواسير والشرخ
يكمن الفرق بين البواسير والناسور والشرخ الشرجي في:
| وجه المقارنة | البواسير | الناسور | الشرخ |
| طبيعة الألم | يظهر الألم بشكل أساسي أثناء التبرز أو بعده | ألم مستمر ولا يرتبط بعملية التبرز | ألم شديد جداً يحدث مع التبرز وتستمر بعده لعدة ساعات |
| شكل الإصابة | يظهر تورم ملحوظ في حالة البواسير الخارجية | يظهر احمرار حول فتحة الناسور | ألم بدون تورم مع وجود نتوء صغير حول فتحة الشرج |
| الأعراض | ألم شديد عند الجلوس أو الحركة وحكة وتهيج حول فتحة الشرج مع وجود دم في المرحاض | ألم مزعج ومستمر مع تورم واضح في الجلد المحيط بالفتحة. | ألم تزداد حدته مع التبرز مع وجود دم فاتح مصاحب للتبرز أو بعد الانتهاء منه |
| النزيف | خيط من الدم وردي اللون عند تمدد الأوردة | إفرازات دموية وخاصة عند الضغط على المنطقة المصابة. | نزيف مصاحب لحركة الأمعاء أثناء التبرز |
| نوع ولون الإفرازات | إفرازات دموية بسيطة أو شديدة | إفرازات الشرج ذات لون أصفر كريهة الرائحة | إفرازات دموية بعد التبرز |
الفرق في شكل كل حالة ومن هم الأشخاص الأكثر عرضة للإصابة
يظهر الفرق بين البواسير والشرخ والناسور فيما يلي:
البواسير
يختلف شكل البواسير حسب نوعها، فالبواسير الداخلية غالبًا لا ترى بالعين المجردة، بينما تظهر البواسير الخارجية على هيئة كتل صغيرة بارزة من فتحة الشرج وقد يكون لونها أرجوانيًا
وأما البواسير الهابطة فتظهر عند تورم البواسير الداخلية وخروجها خارج فتحة الشرج، وتكون على شكل كتلة حمراء متورمة، بينما البواسير المخثورة تحتوي على جلطة دموية داخل النسيج.
ويزداد خطر الإصابة بالبواسير لدى الأشخاص الذين يرفعون الأثقال بانتظام أو يعانون من السمنة المفرطة أو الإمساك أو الإسهال المزمن، كما تلعب العوامل الوراثية دورًا مهمًا، وتزداد مع التقدم في العمر نتيجة ضعف أنسجة الشرج.
الناسور
لمعرفة الفرق بين الناسور والبواسير والشرخ فإن الناسور يظهر في بدايته على شكل تورم مؤلم يشبه الدمامل ثم تظهر فتحة صغيرة ملتهبة حول فتحة الشرج تقوم بإفراز القيح مع الشعور بالألم والحرقان.
وقد يظهر الناسور العصعصي في أعلى المؤخرة ويكون شكله عبارة عن كيس مملوء بالشعر مع وجود تورم واحمرار حول الكيس ويعتقد البعض أنه نتؤ جلدي، ولكن مع مرور الوقت يتطور الأمر وتزداد أعراض الناسور وأعراض الناسور العصعصي في الظهور.
ويكون الرجال أكثر عرضة للإصابة بالناسور من النساء وخاصة في حالات وجود خراج شرجي سابق لم يتم علاجه بالطريقة الصحيحة أو الأشخاص الذين خضعوا سابقاً لعمليات جراحية في منطقة الشرج أو أصحاب الوزن الزائد أو الذين يجلسون لفترات طويلة، كما يزداد ظهور الناسور أيضاً في حالات الأمراض الالتهابية بالجهاز الهضمي مثل التهاب القولون التقرحي والأشخاص الذين يرتدون ملابس ضيقة باستمرار.
الشرخ
الشرخ الشرجي أحد أسباب نزيف الشرج، ويظهر على هيئة جرح صغير في الغشاء المخاطي المبطن لفتحة الشرج، وقد يبدو كشق مفتوح مع ملمس خشن، ومع الحالات المزمنة قد تظهر زوائد جلدية صغيرة، وغالبًا يكون لونه أحمر نتيجة الالتهاب.
ويصيب بشكل كبير الأشخاص الذين يعانون من الإسهال المزمن أو الإمساك المزمن أو لدى الرضع والأطفال الصغار بسبب قلة تناول الألياف، ويزداد لدى النساء في فترة الحمل أو بعد الولادة نتيجة للضغط الشديد على هذه المنطقة وتظهر أعراض الشرخ الشرجي في حالات وجود التهابات في الأمعاء مثل مرض كرون.
أسباب الإصابة لكل من الناسور والبواسير والشرخ الشرجي
في إطار معرفة الفرق بين الناسور والبواسير والشرخ سنعرض أسباب كل منهم:
أسباب الإصابة بالناسور
من أهم أسباب الإصابة بالناسور ما يلي:
- إصابة الغدد الشرجية بالعدوى.
- الخضوع لجراحة في منطقة الشرج.
- تلقي العلاج الإشعاعي لعلاج سرطان الشرج.
- حدوث جرح أو إصابة في القناة الشرجية.
- التهاب الرتج.
- الإصابة بالأمراض المنقولة جنسيًا.
- التهاب الغدد العرقية القيحي.
- الإصابة بمرض السل.
- سرطان المستقيم.
- الإصابة بفيروسات تؤثر على الجهاز المناعي.
- مضاعفات ما بعد الولادة.
- بعض العوامل الوراثية.
- كثافة الشعر في منطقة الشرج.
- الجلوس لفترات طويلة.
- ارتداء الملابس الضيقة بشكل مستمر.
أسباب الإصابة بالبواسير
من أهم الأسباب التي تؤدي إلى ظهور أعراض البواسير ما يلي:
- وجود استعداد وراثي.
- النظام الغذائي منخفض الألياف.
- الإمساك أو الإسهال المزمن.
- السمنة المفرطة.
- المجهود الزائد أثناء التبرز.
- الجلوس لفترات طويلة.
- الحمل والولادة.
- السعال المزمن.
- ممارسة الجنس الشرجي.
- رفع الأثقال بشكل متكرر.
- التقدم في السن.
أسباب الإصابة بالشرخ الشرجي
من أهم أسباب الإصابة بالشرخ الشرجي ما يلي:
- الولادة الطبيعية.
- الإسهال طويل الأمد.
- البراز الصلب كبير الحجم.
- ممارسة الجنس الشرجي.
- سرطان الشرج.
- داء الزهري.
- الإصابة بالسل.
- فيروس نقص المناعة البشرية.
- العدوى المنقولة جنسياً.
- ضيق غير معتاد في العضلة العاصرة.
- الفحص الأسبوعي للمستقيم.
- داء الأمعاء الالتهابية.
- أمراض الجهاز المناعي.
هل يمكن الإصابة بأكثر من حالة في نفس الوقت؟
بالرغم من أنه يمكن الإصابة بكل من الناسور والبواسير والشرخ الشرجي كل على حدة، إلا أن هناك بعض الحالات التي قد يصاب فيها المريض بأكثر من حالة في الوقت نفسه، مما يجعل الوضع أكثر تعقيدًا ويتطلب تشخيصًا دقيقًا من الطبيب.
وتشير بعض الدراسات إلى أن عددًا كبيرًا من المصابين بالشرخ الشرجي قد يعانون أيضًا من البواسير، نظرًا لاشتراكهما في نفس الأسباب مثل الإمساك المزمن أو الإسهال المزمن، وقد يتحول الشرخ الشرجي المزمن في بعض الحالات إلى ناسور شرجي عند إهمال علاجه لفترة طويلة، خاصةً مع حدوث عدوى بكتيرية في موضع الجرح.
متى الحلول المنزلية تكون غير فعالة؟
بعد أن تعرفنا على الفرق بين الناسور والبواسير والشرخ، قد تساعد بعض الحلول المنزلية في تخفيف الأعراض في الحالات البسيطة، بينما توجد حالات أخرى لا تكون فيها هذه الحلول كافية وتستوجب التدخل الطبي، وهي:
البواسير
في إطار معرفة الفرق بين الشرخ والبواسير بالصور وأيضًا أعراض الشرخ فيجب اللجوء إلى الطبيب المختص في الحالات التالية:
- استمرار الألم لفترة طويلة.
- عدم تحسن الأعراض في غضون أسبوع أو أسبوعين.
- الإصابة بالنزف الشديد من فتحه الشرج.
- تجلط الدم داخل البواسير في الحالات الشديدة.
الناسور
لا تصلح العلاجات المنزلية في الغالب في علاج الناسور وإنما يجب التدخل الجراحي وخاصة في الحالات التالية:
- معاناة المريض من الألم الشديد.
- في حالات الناسور المعقد.
- عدم استجابة المريض والحلول المنزلية.
- تكرار الالتهابات والخراج.
الشرخ
يجب اللجوء إلى الطبيب المختص في حالات عدم جدوى الحلول المنزلية لعلاج الشرخ الشرجي، وذلك في الحالات التالية:
- وجود نزيف متكرر أو شديد مع البراز.
- استمرار أعراض الشرخ الشرجي لأكثر من ستة أسابيع دون تحسن.
- وجود ألم شديد مستمر رغم استخدام العلاجات المنزلية.
- ظهور علامات العدوى مثل الاحمرار والتورم وخروج الصديد.
- وجود تاريخ عائلي لأمراض الجهاز الهضمي المزمنة.
- زيادة شدة الأعراض وتفاقمها بمرور الوقت.
طرق علاج الناسور والبواسير والشرخ
يتساءل البعض كيف أعرف أني مصاب بالناسور أو البواسير ويجب اللجوء إلى الدكتور أحمد إبراهيم بمركز جراحات كلينك لتشخيص الحالة بالطريقة الصحيحة وإعطاء العلاج المناسب الذي يختلف من حالة إلى أخرى وهو:
الطرق المنزلية
هناك بعض الطرق المنزلية التي يمكن استخدامها في علاج البواسير والشرخ والناسور مثل:
- استخدام بعض الطرق المنزلية مثل الجلوس في ماء الدافئ حوالي ربع ساعة مرتين يومياً صباحاً ومساءً.
- تناول نظام غذائي صحي مناسب غني بالألياف التي تساعد في تقليل الإمساك مع مراعاة شرب كمية كافية من الماء.
- استخدام بعض الأعشاب التي تساعد في تقليل الألم والالتهابات مثل الثوم أو غيره.
- استخدام بعض الملينات بعد استشارة الطبيب المختص لأنها تساعد في التخلص من الإمساك.
- تجنب الجلوس على المرحاض لفترات طويلة وتأجيل استخدام المرحاض لأن ذلك يؤدي إلى زيادة تصلب البراز.
العلاج بالأدوية
توجد بعض الأدوية التي يتم استخدامها في علاج الناسور أو البواسير أو الشرخ بعد أن يقوم الطبيب بفحص الحالة وتساعد هذه الأدوية في تقليل الألم الموجود في المنطقة المصابة، كما تساعد في تقليل الإمساك وبالتالي تجنب الأعراض المؤلمة التي يتعرض لها المريض ويختلف العلاج من حالة إلى أخرى حسب رأي الدكتور أحمد إبراهيم المتخصص في جراحة المستقيم وفتحة الشرج.
العلاج الجراحي
بالرغم من وجود فرق بين الناسور والبواسير والشرخ الشرجي، إلا أنه يمكن علاجهم جراحيًا في حالة فشل العلاجات الأخرى، سواء عن طريق الجراحة التقليدية أو باستخدام الليزر في بعض الحالات، ويعد التدخل الجراحي خيارًا فعالًا في العديد من الحالات المتقدمة.
لماذا يعتبر العلاج بالليزر خيارًا فعالًا لهذه الحالات؟
يعد العلاج بالليزر من الخيارات الفعالة في التخلص من ألم الناسور والبواسير والشرخ ويمكنك الاطلاع على شكل الناسور بالصور قبل الجراحة وبعدها، كما يمكنك الاطلاع على تفاصيل عملية البواسير بالليزر وعملية الشرخ الشرجي بالليزر ويفضل الأطباء المتخصصين وعلى رأسهم الدكتور أحمد إبراهيم استخدام الليزر في العديد من الحالات للأسباب التالية:
- لا يتطلب عمل غرز أو شقوق جراحية.
- أقل ألمًا عند مقارنته بالجراحة التقليدية.
- إجراء سريع لا يستغرق وقتًا طويلًا.
- يعود المريض إلى أنشطته اليومية بسرعة.
- لا يحتاج المريض للبقاء في المستشفى لفترة طويلة ويمكنه العودة في نفس اليوم.
- تستهدف أشعة الليزر المنطقة المصابة دون الإضرار بالأنسجة المحيطة.
- لا يتطلب التخدير الكلي، وغالبًا يكتفى بالتخدير الموضعي.
- لا يترك ندبات أو آثار واضحة بعد العملية.
- يقل خطر النزيف مقارنة بالجراحة التقليدية.
- انخفاض معدل تكرار الإصابة.
- تقليل خطر حدوث ضيق في المستقيم.
- تقليل احتمالية العدوى البكتيرية بعد العملية.
- ارتفاع نسب نجاح عمليات الليزر بشكل كبير.
- تقليل خطر الإصابة بسلس البول أو تسرب البراز.
لماذا يعد الدكتور أحمد إبراهيم خيارك الأمثل لعلاج البواسير والشرخ والناسور؟
يعد الدكتور أحمد إبراهيم بروفيسور جراحات الشرج والعلاج بالليزر من أفضل الأطباء لعلاج جراحات الشرج في مصر، حيث يمتلك خبرة تمتد لأكثر من 16 عامًا، خاصة في جراحات المستقيم وفتحة الشرج، وقد أجرى خلال مسيرته آلاف العمليات الناجحة.
كما أشاد العديد من المرضى باحترافيته العالية وإنسانيته في التعامل، واهتمامه بشرح الحالة الطبية بشكل مبسط، بالإضافة إلى تنظيم المركز الطبي ونظافته وحسن تعامل الطاقم الطبي.
يمكنك التواصل الآن بسهولة مع مركز جراحات كلينك المتخصص في جراحات الجهاز الهضمي وفتحة الشرج حتى يمكنك علاج الناسور والبواسير والشرخ بسهولة على يد الدكتور أحمد إبراهيم الذي يمتلك خبرة كبيرة في العلاج عن طريق الليزر أو الجراحة التقليدية.
يستدعي معرفة الفرق بين الناسور والبواسير والشرخ زيارة طبيب متخصص يستطيع تشخيص الحالة بالشكل الصحيح لأن لكل منهم أعراضه التي تختلف عن الآخر، كما أن هناك بعض الحالات التي يجتمع فيها نوعين من هذه الأمراض وتكون هذه الحالات شديدة التعقيد، وللعلاج الصحيح يجب الاستعانة بطبيب متخصص في جراحات المستقيم وفتحة الشرج مثل الدكتور أحمد إبراهيم بمركز جراحات كلينك وقد أشاد العديد من المرضى بدعمه للمريض صحياً ونفسياً لحين الشفاء التام. اتصل بنا الآن في عيادات جراحات كلينك إذا كنت تعاني من ألم أو نزيف أو إفرازات ولا تعرف السبب، يمكنك حجز استشارة مع د. أحمد إبراهيم في الفرع الأقرب لك من فروعنا في القاهرة، لتشخيص الحالة بدقة واختيار أفضل علاج.
الأسئلة الشائعة
نعم هناك بعض الحالات التي يتحول فيها الشرخ الشرجي المزمن إلى ناسور وذلك عند إهمال علاجه ولذلك عند تطور أعراض الشرخ الشرجي يجب اللجوء إلى طبيب مختص مثل الدكتور أحمد إبراهيم في مركز جراحات كلينيك.
كلا من البواسير والناسور يؤديان إلى خطر كبير عند إهمال علاجهم وتعتمد درجة الخطورة بشكل أساسي على مدى تعقيد الحالة، ولكن يعد الناسور أكثر خطورة ونسبة تكرار العدوى فيه تكون مرتفعة.
تعتمد درجة خطورة كل منهما على مدى تطور حالة المريض، ولكن يؤدي الشرخ الشرجي في الغالب إلى آلام حادة وخاصة أثناء أو بعد التبرز.
تظهر البواسير على شكل تورمات بارزة بينما يظهر الناسور على شكل فتحة في الجلد تصل إلى قناة صغيرة ويمكن اللجوء إلى الطبيب المختص للتأكد من الإصابة ومعرفة الفرق بين الناسور والبواسير والشرخ.
نعم يؤدي الناسور إلى شعور المريض بالألم المستمر ويزداد الألم مع حركة الأمعاء أثناء التبرز، كما يتميز بوجود إفرازات صديدية أو دموية من فتحة الشرج.
نعم تسبب البواسير نزيف يؤدي إلى خروج دم أحمر فاتح من فتحة الشرج أثناء التبرز وقد يؤدي النزيف المزمن الناتج عن البواسير في بعض الحالات إلى الإصابة بالأنيميا.
نعم، يؤدي الشرخ الشرجي إلى آلام وحرقان شديدين لدى المريض، كما قد يسبب تهيجًا وحكة في منطقة الشرج، ويكون الألم واضحًا بشكل خاص بعد التبرز مباشرة. هل الشرخ يتحول إلى ناسور؟
أيهما أخطر البواسير والناسور؟
أيهما أصعب الشرخ أم البواسير؟
كيف اعرف عندي بواسير او ناسور؟
هل الناسور يسبب ألم؟
هل البواسير تسبب نزيف؟
هل الشرخ يسبب حرقان؟