أسباب وأعراض البواسير
تؤثر البواسير بشكل كبير على جودة حياة المريض وخاصة إذا ظهرت خارج فتحة الشرج ، لأنها تسبب له الألم والازعاج الشديد وهناك عدة خيارات لعلاج البواسير ابتداءً بالعلاجات المنزلية وتغيير نمط الحياة وصولاً إلى التدخل الجراحي، ويجب استشارة الدكتور أحمد إبراهيم بروفيسور الجراحة العامة لتحديد العلاج المناسب حسب الحالة وتقديم بعض الإرشادات التي تساعد في التخلص من الأعراض وسنتعرف في هذا المقال بالتفصيل على أسباب وأعراض البواسير وطريقة علاجها.
ما هي البواسير؟
هي عبارة عن أوردة منتفخة تشبه الدوالي الوريدية ولكنها توجد في نهاية المستقيم وفتحة الشرج وتحدث في الغالب نتيجة للضغط الشديد على الأوردة وتسبب الشعور بعدم الراحة وخاصة بعد التبرز، وهي تصيب حوالي نصف البالغين تقريباً وتزداد بعد سن الـ50 سنة ويشعر أغلب الأشخاص بالتحسن من البواسير بعد استخدام بعض العلاجات المنزلية، وتختلف أسباب وأعراض البواسير من حالة إلى أخرى مما يؤدي إلى اختلاف في طرق العلاج.
ما هي أعراض البواسير الأولية؟
في إطار معرفة أسباب وأعراض البواسير فهناك بعض الأعراض الأولية التي تظهر في بداية الإصابة وهي:
- وجود انتفاخ حول منطقة الشرج.
- الإحساس بالألم وعدم الراحة بعد التبرز.
- وجود حكة وتهيج في منطقة الشرج.
- يمكن ملاحظة القليل من الدم الأحمر على حوض المرحاض.
- الشعور بعدم إفراغ الأمعاء بشكل كامل بعد التبرز.
أعراض البواسير الداخلية الخارجية
يوجد اختلاف بسيط في أسباب وأعراض البواسير الداخلية والخارجية وهي كالتالي:
أعراض البواسير الداخلية
لا تظهر البواسير الداخلية ولا يمكن رؤيتها خارج فتحة الشرج ولكنها تسبب:
- عدم الشعور بالراحة.
- وجود نزيف بدون ألم.
- وجود ضغط على منطقة الشرج.
- الشعور بالامتلاء.
- الإحساس بالحكة المستمرة.
- الشعور بألم وحرقان بعد التبرز.
- إفرازات مخاطية من فتحة الشرج.
- الشعور بعدم إكتمال عملية الإخراج.
أعراض البواسير الخارجية
تشمل أعراض البواسير الخارجية ما يلي:
- وجود تورم حول فتحة الشرج.
- الشعور بكتلة وخاصة أثناء الجلوس.
- النزيف بشكل واضح وخاصة بعد التبرز.
- الشعور بحكة وتهيج في منطقة الشرج.
- يظهر ألم البواسير بشدة مع وجود انتفاخ والتهاب.
ما هي أنواع البواسير؟
البواسير من أهم أسباب حكة الشرج وهي تسبب ازعاج للمريض وهناك أنواع مختلفة من البواسير وهي:
البواسير الداخلية
توجد البواسير الداخلية عادة في المستقيم ولا يمكن رؤيتها بالعين المجردة من فتحة الشرج وهي ليست من الحالات الخطيرة وقد تختفي لدى بعض الأشخاص من تلقاء نفسها دون تدخل علاجي.
البواسير الخارجية
ترى البواسير الخارجية أحياناً على شكل كتلة على سطح الشرج في المكان الذي يخرج منه البراز ولذلك تسبب ألم شديد وازعاج للمريض أثناء ممارسة أنشطته اليومية.
البواسير المخثورة
يشبه شكل البواسير كتلة أو تورم حول فتحة الشرج، كما يحتوي الباسور على جلطة دموية داخل نسيج البواسير وقد يحدث جلطة في كل من البواسير الداخلية أو الخارجية.
البواسير الهابطة
تظهر البواسير الهابطة عند تورم البواسير الداخلية مما يجعلها تلتصق بفتحة الشرج وتبدو على شكل نتوءات خارج فتحة الشرج أو كتل حمراء متورمة.
أعراض البواسير من الدرجة الاولى
في إطار التعرف على أسباب وأعراض البواسير فتختلف الأعراض حسب درجة الإصابة، ففي المرحلة الأولى من البواسير تكون داخل المستقيم ولا تظهر خارجيًا، ويحدث تضخم طفيف في الأوردة، وغالبًا ما تقتصر الأعراض على الشعور بعدم الراحة أثناء وبعد التبرز، ولكن إهمال العلاج يؤدي إلى تفاقم الحالة مع الوقت.
أعراض البواسير من الدرجة الثانية
المرحلة الثانية من البواسير هي عبارة عن تطور للمرحلة الأولى وقد يبرز فيها جزء من البواسير أثناء التبرز ثم تعود مرة أخرى إلى الداخل من تلقاء نفسها بعد انتهاء التبرز ويشعر المريض بألم وانزعاج مع وجود نزيف بعد التبرز، ويجب في هذه الحالة الالتزام بتمارين تقوية عضلة الحوض واستخدام المراهم واتباع نظام غذائي مناسب.
أعراض البواسير من الدرجة الثالثة
مع زيادة تفاقم الحالة تصل البواسير إلى الدرجة الثالثة، والتي تبرز فيها البواسير خارج فتحة الشرج أثناء التبرز ولا تعود إلى مكانها من تلقاء نفسها، وإنما تحتاج إلى إعادتها يدويًا، ويزداد النزيف في هذه المرحلة بعد التبرز مع وجود تورم في فتحة الشرج، كما يعاني المريض من الحكة الشديدة مع وجود ألم أثناء الجلوس أو الحركة.
أعراض البواسير من الدرجة الرابعة
يتساءل البعض عن هل البواسير تسبب نزيف وتعد المرحلة الرابعة من أهم المراحل التي يظهر فيها النزيف بشكل واضح ومتكرر مع وجود تقرحات في الأنسجة وتخسر دموي ويصاحب المريض ألم شديد طوال الوقت حتى بدون تبرر.
أسباب الإصابة بالبواسير
عند التعرف على أسباب وأعراض البواسير يجب معرفة أن هناك أسباب متعددة تؤدي إلى الإصابة بالبواسير من أهمها:
- الضغط على الأمعاء أثناء التبرز من أهم أسباب البواسير.
- اتباع نظام غذائي منخفض الألياف.
- رفع الأثقال بشكل متكرر.
- الإصابة بحالات مستمرة من الإسهال أو الإمساك.
- الجلوس لفترة طويلة على المرحاض.
- ممارسة الجنس الشرجي.
- الإصابة بالسمنة المفرطة.
- بعض العوامل الوراثية.
- وجود التهاب مزمن في منطقة الشرج.
- التغيرات الهرمونية.
- شدة صلابة البراز.
- عدم شرب كمية كافية من السوائل.
- بعد الحمل لدى النساء.
ما هي مضاعفات البواسير ومتى تشكل خطر؟
في إطار معرفة أسباب وأعراض البواسير فعند تركها بدون علاج لفترة طويلة يؤدي ذلك إلى خطر كبير لأنه يسبب الإصابة ببعض المضاعفات منها:
- التخثر الدموي نتيجة لتجلط الدم داخل البواسير ويسبب ذلك ألم شديد للمريض.
- الإصابة بفقر الدم نتيجة لفقدانه بشكل مستمر مما يؤدي إلى الإحساس بالإرهاق والضعف العام.
- انقطاع تدفق الدم إلى الباسور مما يؤدي إلى ألم شديد كما يسبب زيادة في احتمالية تلف الأنسجة.
- تراكم البكتيريا والجراثيم في منطقة الإصابة يؤدي إلى حدوث التهابات مما يسبب زيادة الألم.
- سلس البول وموت أنسجة الشرج مؤديا إلى آلام شديدة و ازعاج للمريض.
ولذلك يجب عند ظهور أعراض البواسير عند الرجال أو النساء التوجه إلى الدكتور أحمد إبراهيم بروفيسور الجراحة العامة في مركز جراحات كلينك حتى يتم تشخيص المرض وتلقي العلاج الصحيح.
هل الحمل والولادة تسبب البواسير للنساء؟
في إطار معرفة أسباب وأعراض البواسير فإن أعراض البواسير عند النساء يزداد ظهورها أثناء فترة الحمل وذلك نتيجة للتغيرات الهرمونية التي تحدث في جسم المرأة أثناء هذه المرحلة مسببة ليونة في جدران الأوردة مما يسبب انتفاخها بسهولة، كما يضغط الجنين على منطقة الرحم والأوعية الدموية الموجودة في الحوض والمستقيم ولذلك الحمل أحد أسباب وأعراض البواسير.
أثناء عملية الولادة الطبيعية يتم الضغط بشدة على عضلات البطن مما يسبب زيادة احتمالية الإصابة بالبواسير وتقدر نسبة النساء التي تعاني من البواسير أثناء فترة الحمل أو بعدها حوالي من 25 إلى 35% وتزداد في الثلث الأخير من الحمل.
إقرأ المزيد عن: الفرق بين الشرخ والبواسير بالصور
علاقة أمراض الجهاز الهضمي بالإصابة بالبواسير
من أهم أسباب وأعراض البواسير أنها قد تكون مصحوبة ببعض أمراض الجهاز الهضمي مثل التهاب القولون التقرحي الذي يسبب التهابات في بطانة المستقيم والأمعاء الغليظة، وقد يؤدي إلى أعراض مثل الإسهال المزمن الذي قد يزيد من احتمالية الإصابة بالبواسير.
يرتبط ظهور البواسير أيضًا بالإمساك المزمن أو الإسهال المزمن، وقد يكون ذلك مصحوبًا بمتلازمة القولون العصبي مما يؤدي إلى زيادة احتمالية الإصابة بالبواسير، كما أن الأشخاص المصابين بداء كرون أكثر عرضة لظهور أعراض البواسير.
علاج البواسير
بعد أن تعرفنا على أسباب وأعراض البواسير فإن علاجها يختلف من حالة إلى أخرى حسب شدة الحالة ومن أهم طرق علاج البواسير:
العلاجات المنزلية
هناك بعض الطرق المنزلية التي تساعد في تخفيف آلام البواسير وخاصة في المراحل الأولى من المرض مثل:
- مراعاة شرب كمية كافية من الماء لا تقل عن ثمان أكواب يومياً.
- تناول الأطعمة الغنية بالألياف لأنها تساعد في تليين البراز وتجنب الإمساك.
- في حالات الألم الشديد يمكن تناول بعض المسكنات الفموية لتخفيف الشعور بالألم.
- يمكن استخدام بعض العلاجات الموضعية في مكان الألم مثل الكريمات أو التحاميل.
- الجلوس في حمام من المياه الدافئة مرتين يوميًا صباحًا ومساءً.
- ممارسة التمارين الرياضية بانتظام لمدة حوالي نصف ساعة يوميًا.
- استخدام الملينات في حالات الإمساك الشديد لتجنب الألم.
- مراعاة الحفاظ على منطقة الشرج نظيفة وجافة.
العلاج بالتصليب
يتم في هذه الحالة علاج البواسير عن طريق حقن مادة كيميائية داخل نسيج البواسير وتعد هذه الحالة من الحالات التي لا تسبب ألم على الإطلاق أو تسبب ألم طفيف وهي تساعد في تقليص حجم البواسير وبالتالي التخلص من الألم والازعاج.
العلاج بالشريط المطاطي
يقوم الطبيب المختص بربط شريط مطاطي أو شريطين حول قاعدة البواسير الداخلية، ويؤدي ذلك إلى انكماش البواسير وسقوطها في غضون أسبوع، وقد يسبب ذلك نزيفًا بسيطًا في بعض الحالات.
الجراحة التقليدية
يتم في هذه الطريقة إزالة البواسير بشكل كامل، وتكون الطريقة الصحيحة في علاج البواسير المتكررة والمعقدة، ولكن من المحتمل حدوث بعض المضاعفات مثل العدوى في الجهاز البولي أو صعوبة التبول أو غيرها.
تدبيس البواسير
من الإجراءات المتبعة في علاج البواسير الداخلية فقط، حيث يمنع التدبيس تدفق الدم إلى نسيج البواسير، وهي تكون أقل ألمًا عند مقارنتها بالجراحة التقليدية، ولكن احتمالية عودة البواسير وتدلي المستقيم تكون أعلى.
العلاج بالليزر
في إطار معرفة أسباب وأعراض البواسير، إذن عملية البواسير بالليزر هو واحد من أحدث وأفضل العلاجات الأكثر فعالية في علاج البواسير، وذلك لأن الأشعة يتم توجيهها بدقة إلى الأوعية الدموية المتضخمة داخل البواسير ويؤدي ذلك إلى إغلاقها، كما لا يتعرض المريض لنزيف شديد، ويمكن تقليل الألم، ويعود المريض إلى ممارسة حياته الطبيعية بسرعة.
كيف تحمي نفسك من الإصابة بالبواسير؟
تختلف أسباب وأعراض البواسير، كما تختلف شدتها من حالة إلى أخرى، ولكن هناك بعض النصائح التي نقدمها لمساعدتك في الوقاية من الإصابة بالبواسير وهي:
الغذاء الصحي
يجب الحرص على اتباع نظام غذائي صحي غني بالألياف مثل الخضروات والفواكه لأنه يحافظ على ليونة البراز، كما يجب مراعاة شرب كمية كافية من الماء وتقسيمها على مدار اليوم للحفاظ على عمل الجهاز الهضمي بسلاسة.
ويمكن الحصول على المكملات الغذائية التي تحتوي على الألياف مثل السيلينيوم يساعد بشكل كبير في منع الإصابة بالبواسير، ويمكن تشحيم البواسير عن طريق خلط معلقة من الزيت مع الزبادي وعصير التفاح على وجبة الإفطار أو الغداء.
ممارسة التمارين الرياضية بانتظام
تساعد التمارين الرياضية في تحسين أداء الجهاز الهضمي وتقليل مشاكل الأمعاء مع مراعاة الحفاظ على الوزن الصحي لأن زيادة الوزن تزيد من خطر الإصابة بالبواسير.
ويجب تجنب الإفراط في رفع الأثقال بشكل غير صحيح لأنه يؤدي إلى زيادة الضغط على الأوردة الموجودة في البطن المحيطة بفتحة الشرج.
تغيير العادات الخاطئة
يجب تجنب الضغط المفرط أثناء الإخراج وعدم إجبار الجسم على إخراج البراز، لأنه يسبب زيادة الضغط على الأوردة أسفل المستقيم، مع تجنب الجلوس لفترات طويلة وخاصة على قاعدة المرحاض، لأنه يسبب ضغطًا على الأوردة الموجودة في منطقة الشرج.
ويفضل الذهاب إلى الحمام عند الحاجة على الفور دون الانتظار لوقت طويل، لأن التأجيل يؤدي إلى الإصابة بالإمساك، مع مراعاة الاهتمام بالنظافة الشخصية في منطقة الشرج وغسل المنطقة بالماء وتجفيفها بمناديل ناعمة لتجنب التهيج والحكة.
من هو أفضل طبيب يعالج أسباب وأعراض البواسير؟
عند الحاجة إلى علاج البواسير بالطريقة الصحيحة أو وجود أي ألم أو أعراض في منطقة المستقيم وفتحة الشرج، يفضل اللجوء إلى مركز جراحات كلينك بقيادة الدكتور أحمد إبراهيم، بروفيسور جراحات الشرخ والعلاج بالليزر، لأنه يمتلك خبرة كبيرة في جراحات المستقيم وفتحة الشرج تتجاوز 16 عامًا، كما قام بإجراء عدد كبير جدًا من العمليات الجراحية الناجحة التي تجاوزت 10000 عملية جراحية.
وقد أشاد العديد من المرضى بنظافة المركز الطبي واحترام الطاقم الموجود في مركز جراحات كلينك، كما أكدوا سرعة الشفاء بعد إجراء الجراحة، وأكدوا أنه يدعم المريض صحيًا ونفسيًا حتى تمام الشفاء.
في حالات وجود أي ألم في المستقيم أو فتحة الشرج أو أي إزعاج بهذه المنطقة، اتصل بنا الآن عبر الاتصال أو الواتساب لتحديد موعدك بسهولة مع مركز جراحات كلينك بقيادة الدكتور أحمد إبراهيم من خلال زيارة أحد فروع المركز في المهندسين أو فيصل أو مدينة نصر، وذلك لتشخيص الحالة وتلقي العلاج الصحيح.
خاتمة
تختلف أسباب وأعراض البواسير من حالة إلى أخرى، ولكنها جميعًا تسبب ألمًا وإزعاجًا للمريض، ويستدعي ذلك الاستعانة بطبيب متخصص لتلقي العلاج الصحيح، ويعد مركز جراحات كلينك من أفضل المراكز الطبية التي تتميز بوجود الدكتور أحمد إبراهيم الذي يمتلك خبرة كبيرة في جراحات المستقيم وفتحة الشرج.
الأسئلة الشائعة
ما هي أول أعراض البواسير؟
في أول أعراض البواسير يشعر المريض فقط بألم وازعاج أثناء التبرز ثم تزداد الأعراض حتى تصل إلى تهيج وحكة وألم في منطقة الشرج مع وجود نزيف أحمر فاتح.
هل البواسير خطيرة؟
لا تعتبر البواسير خطيرة وخاصة في المراحل الأولى وإنما عند إهمال علاجه لفترات طويلة يؤدي ذلك إلى الإصابة ببعض المضاعفات مثل تجلط الدم في البواسير أو النزيف الشديد.
كيف أعرف أني مصاب بالبواسير؟
عند خروج دم أحمر فاتح من البراز مع وجود حكة مستمرة أو تهيج في منطقة الشرج مع الشعور المستمر بالامتلاء والضغط على المستقيم وقد يتدلى البروز من الفتحة الخارجية.
هل البواسير تسبب ألم؟
نعم تسبب البواسير ألم وخاصة أثناء التبرز، ولكن يزداد الألم مع تقدم الحالة ففي المرحلة الرابعة من البواسير يكون الألم شديد ويستمر لفترات طويلة.
هل يمكن علاج البواسير بدون تدخل جراحي؟
نعم يمكن علاج البواسير بدون تدخل جراحي وخاصة في المراحل الأولى حيث يتم العلاج المنزلي عن طريق الكمادات الدافئة أو استخدام بعض الكريمات والمسكنات.
هل الإسهال الحاد يسبب البواسير؟
نعم يسبب الإسهال الحاد والمزمن لفترات طويلة البواسير لأنه يؤدي إلى زيادة الضغط على منطقة الشرج وأورده المستقيم كما يسبب التهاب في منطقة الشرج مما يحفز تورم البواسير.
هل القولون العصبي يسبب البواسير؟
نعم القولون العصبي يعد أحد أسباب الإصابة بالبواسير وذلك لأن الإصابة بالقولون العصبي تسبب تغير في عادات التبرز حيث يصاب المريض بالإسهال أو الإمساك.
هل الإمساك الشديد سبب للبواسير؟
نعم الإمساك الشديد يعد من أهم وأشهر أسباب البواسير لأنه يؤدي إلى ضغط شديد أثناء التبرز نتيجة لجفاف وصلابة البراز مما يؤدي إلى تمدد الأوردة الموجودة في منطقة الشرج والمستقيم.